诊脉,也就是我们常说的诊脉,在我国有着悠久的历史。 医生将手指按在病人的动脉上,感受动脉搏动的深度、速度、强度、节律和形状,并综合分析这些信息,以辨别病因,推断疾病的变化,鉴别疾病的真假。 具有重要的临床意义。 要想学会把脉,就需要掌握最基本的指法,调整呼吸,注意脉搏的时机。 >>>《滨湖脉学》学习脉诊必备书籍
1. 患者体位
诊脉时应取坐位或仰卧位,前臂自然前伸,与心脏平放,手腕伸直,掌心向上,手指微屈。 伸筋使局部气血畅通,便于诊脉。
二、医生指法
脉诊指法主要包括选指、配指、动指三部分。
1.手指选择 医生用左手或右手的食指、中指和无名指来检查眼睛。 指尖和指腹相接的地方是手指最敏感的部位。 检查者手指的指尖应平齐,即三指齐平,手指微拱,与受检者体表成45°左右。 这个角度可以使手指和眼睛靠近脉搏。
2.布指中关,医生先用中指按在掌后高骨的内侧动脉上,再用食指按在关前(手腕侧)测量尺码中医脉学,用无名指测量关背后(肘侧)的尺码。 指布的密度应与病人手臂的长度和医生手指的粗细相适应。 例如,病人手臂长或医生手指细,则指布宜稀疏,反之亦然。 确定尺寸时,可以选择太原穴的位置(手腕横纹上)。 确定尺寸时,可以考虑寸到关的距离来确定关到尺的长度,以明确尺的位置。 寸管池不是一个点,而是一段血管的诊断范围。
3.手指运动医生通过手指的重量、运动和分布来观察脉象。 常用的指法有提、按、搜、随、总按、单诊等。注意病人的脉位(起伏、长短)、脉频(到数和均匀度)、脉形(大小) 、硬度、张力等)速度等)、脉势(力度和流畅度等),以及左右手各部位的表现。 >>>具体指法见滨湖脉动的理解
常见的特定指法
(1)提法是指医生用手指轻力按压寸口脉搏动部位观察脉象部位的方法。 又称“轻拍”或“浮拍”。
(2)按法是指医生用手指用力,连按筋骨,观察脉象的方法。 这种方法也叫“重取”或“沉取”。
(3)循法循指调指力由轻至重,或由重至轻的方法,在切脉时,通过左右推挤中医脉学,调整指力最适宜。 在寸口的三个部分,仔细寻找脉象最明显的部分,统称为寻法,以捕捉最丰富的脉象信息。
(4)巡法巡是指在切脉时三指顺着寸口脉的长轴,考察脉的长短,比较寸管尺三种脉象的特点。 医生用手指适度按压肌肉来观察脉象的方法称为“中曲”。
(5)常按三指同时按诊脉。 大体上辨别寸管尺三部分的形状和左右手的脉象、脉位的起伏等。 总的手指用力一般是均匀的,但也有三个手指用力不一致的情况。
(6)单诊 单诊是指一指诊脉的方法。 主要用于了解寸、关、尺脉象的形态特征。
先用全按的方法,整体辨认脉象的形态和脉位的起伏,然后用随诊单诊的手法辨认脉象的形态特征。左右手的寸、关、尺部位。
三、消退
医家诊脉时注意呼吸均匀,即所谓“静”。 一方面,医生保持呼吸均匀,使头脑平静,可以通过自己的呼吸来数病人的脉搏; 另一方面,静下心来有助于医生集中注意力,仔细辨脉。
4.脉冲定时
一般每只手每次脉诊时间不应少于1分钟,双手3分钟左右为宜。
诊脉时要注意每次诊脉的时间至少要50下。 一是有利于仔细辨别脉象的变化。 此外,摸脉时手指初按和长按的感觉可能不同,对临床辨证有一定意义。 时间要适当长一些。
本文由:开元体育提供