漫画/徐骏

□新华社记者 岳然然 毛伟豪 王思贝

中医养生逐渐成为一股热潮，刮痧、拔罐、艾灸成为保健院、美容院等机构流行的养生方法。 记者调查发现，相当一部分医疗机构和从业人员不具备从事医疗服务的资质。 由于缺乏服务技术标准和规范，医护人员“修补”受伤甚至死亡的事件时有发生。

拔罐、烫、熏、死

今年4月，山东省济南市施女士花了8800元在一家保健中心购买了拔罐排毒理疗服务。 一个疗程8～15天，每日3次，每次40分钟。 如此高频的拔罐，让石女士痛苦不堪。 第四天开始，石女士开始发烧，后背因拔罐出现脓肿。 保健中心工作人员表示，这个过程只是排毒，发热也有利于排毒。 第九天，石女士因昏迷被送往医院。 经医生诊断，其背部因拔火罐造成二度烧伤，需住院治疗。

来自北京的胡女士3月份在一家养生馆接受了药物熏蒸。 一个多小时后，她出现恶心呕吐，但工作人员说她没事。 此后，胡女士的不良反应愈演愈烈。 虽然经过半年多的治疗，她最终还是死了。 医院诊断胡女士患有脑干损伤、中暑、横纹肌溶解等症状。 医院病历记载的外伤中毒原因为“不明原因的熏蒸剂中毒”和“不明原因的热液和蒸气接触”。

中国中医科学院副主任医师、中国针灸学会砭石刮痧专业委员会副主任委员王静表示，虽然刮痧拔罐的安全系数较高，但操作还是很专业的 “施女士在济南发生烧伤事故的问题是拔罐太密，时间太长，凡事都要掌握，每天拔罐刮痧肯定会有问题。”他说。

记者走访了多家美容美体机构，发现大多都有拔罐、艾灸、刮痧、热敷、针石结合精油按摩等保健方案。 在昆明北部市区一栋居民楼的美容养生中心，记者抱怨自己的颈椎不舒服。 胡乱揉了几下，店员得出结论，记者颈椎病比较严重，需要及早治疗，建议记者购买推拿、艾灸、中药面膜。 治疗包。

“在医院给病人按摩之前，医生会先诊断，再治疗。在保健中心，技师往往没有太多的医学知识，顾客哪里不舒服就按哪里，容易发生危险。”例如，按摩不当会导致颈椎骨折甚至瘫痪，腰痛可能是冠心病或心绞痛引起的，按摩不当也会危及生命。 云南省中医院院长助理、推拿科主任王春林说。

昆明市中医院主任医师姜丽云介绍，今年以来，因拔罐不当导致的烫伤、针灸不当导致的气胸、按摩不当导致的骨折、因拔罐不当导致的皮肤病等患者数量不断增加。与过去相比，消毒不力的情况大大增加。

据统计，2016年，全国消协共接到消费者保健服务投诉2725件男士中医刮痧视频，而2015年为516件，其中不少投诉与保健有关。

“挂号什么都可以做保健”

在多地采访中，记者发现，打着“中医养生”旗号的各类养生馆、美容院遍地开花。 很多店家的营业执照只包括美容美发或健身洗浴服务，却做“跨界”生意：足疗店的按摩、刮痧； 美容院艾灸、拔罐、中医理疗。

一些养生馆打出的广告令人咋舌：“腋下淋巴排毒可以美容防癌”、“农历五月九毒日是一年中毒最重的时候，瑶柱的排毒功效”吃药事半功倍”“端午解毒，人生有福”等。

国家中医药管理局2016年印发的《国家中医药管理局关于促进中医药保健服务发展的指导意见》要求，中医保健机构不得假借中医进行虚假宣传理论和术语不得促进治疗效果。

一位业内人士表示，“谁都可以开康养机构”“不管注册什么男士中医刮痧视频，都可以做康养。如果注册公司，还要到工商局审批。如果注册为盲人按摩，要到残联去审批，如果注册的是研究所等，社会团体要到民政局去审批，审批通过后，只要没事，民不举官，不追究。”

在北京一条数百米长的街道上，实际从事医疗保健的机构有20多家，但其中只有3家拥有与实际经营项目相符的工商登记范围。

一位业内专家表示，无法查清医疗机构的总数。 “注册的经营项目与实际经营不符的地方太多了，有的工商注册的是咨询服务机构，也从事医疗保健。” 王春林告诉记者。 ，昆明至少有数百家商店从事中药养生。 “我去过一些店面，大多是‘三无’小店，没有医师资格证，没有《医疗机构执业许可证》，没有基本的卫生保障。”

这些不合格的医疗保健机构的大多数工作人员也不合格。 上来就要给客人一个“脉搏信号”。 女性常有“气血不足”，男性常有“肝肾阴虚”。 治疗方法有按摩、艾灸、拔罐、刮痧等。

根据国家中医药管理局有关规定，中医健康状况鉴定与评估服务应当由中医执业（助理）医师开展。 中医保健技术服务岗位人员应当取得相关主管部门颁发的资格证书，服务范围应当与取得的资格相符，同时持健康证上岗。 .

国家中医药管理局告诉台港澳中医药交流合作中心主任杨金生，2015年全国职业分类大典新增保健治疗师。 2016年12月，人力资源和社会保障部公布了国家职业资格清单，确定“保健治疗师”为唯一的保健职业。

据了解，约有150万人获得了该证书，据不完全统计，全国从业人员超过1000万人。 北京的一项调查显示，真正接受过正规培训获得职业资格的从业人员非常少，56.25%的从业人员仅通过内部培训直接上岗。

姜丽云说，有些康养中心的“技师”虽然持有各种专业技术资格证书，但在医疗上却得不到认可。 北京一家美容院的店员告诉记者，他们入职时都会接受公司培训，培训成绩优秀的可以拿到美容师资格证书。 没有相关的保健资格证，但可以做刮痧、拔罐等。

明确监管机构制定规范标准刻不容缓

云南省卫计委副主任、中医药管理局局长郑进认为，唯利是图、缺乏监管、缺乏标准、错误的养生观念都是造成乱象的原因.

据记者了解，绝大多数医疗卫生机构都处于监管盲区。 云南省卫计委一名工作人员表示，卫计委主要管的是医院和有医疗机构许可证的单位，无权执法处罚这些非正规医疗机构。医疗机构； 经营行为规范、消费纠纷查处等难以有效监督其经营项目的专业性； 馆内的保健品和药品都在食品药品监管部门的监管之下，但并不是所有的保健中心都有卖药的。

“看起来谁都能管，但实际上谁也管不了。往往出了问题，卫计委、工商、食药监等部门联手出手。” “但目前还没有完善的多部门执法机制，协调存在困难。”该工作人员说。

中国社会科学院国情中医药研究组组长陈启光表示，治理中医养生馆乱象，首先要明确监管主体，其次要出台一系列围绕中医保健的规范和标准。

记者从国家中医药管理局获悉，该局近期组织专家就制定中医药保健机构、服务人员、服务标准、技术标准等标准进行了研讨。 7月1日《中医药法》正式实施后，尽快完善相关配套法规的制定。

北京市中医养生保健协会常务副会长赖南沙表示，北京市中医养生保健行业自律准则已征求意见，即将印发，会员企业将按照相关规定进行自律。与卫生保健机构的管理规定。 下一步，协会还将借鉴食品药品监管部门对餐饮企业的星级评定模式，对医疗机构进行评定行业管理。

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