中医药治疗新冠肺炎总有效率达90%以上

为什么中医治疗重症有效？

4月24日，最后一例新冠肺炎重症病例治愈，武汉新冠肺炎重症病例清零。

中医药深入参与COVID-19重症和危重症患者的治疗。 组织专家制定三版重症、危重症COVID-19患者中医诊疗方案，推荐方剂4个、中药针剂8个。 ，防止重症向危重症转化，促进危重病向普通病转化，从而提高治愈率，降低死亡率。

中央指导组成员、国家中医药管理局党组书记于艳红说，全国4900多名中医药人员驰援湖北。 从治疗情况看，中医药治疗新冠肺炎总有效率达90%以上。 轻症和恢复期中医早期干预，重症、危重症中西医结合，可有效缓解病情发展。

一人一策

精准治疗

在武汉市第一人民医院重症监护室，62床新冠肺炎患者李某病情危重，持续高烧不退，持续咳嗽喘息。 中科院院士、中国中医科学院首席研究员童小林检查病情后，立即开了中药方。 服3剂中药后，患者病情开始好转，生命体征平稳，转入普通病房。

童晓琳3天走访了4家医院，接诊了80多名重症患者。 一进医院，他就穿上防护服，直奔ICU病房，查看病人，了解病情，运用中医方法救治危重病人。 在他的推动下，这些医院的中医药救治危重病人的参与率明显提高。

重病发展相对较快。 根据病情变化，一策一策，因证施治。 它讲究体质、疾病、症状的“三结合”。 同病不同治，同病不同方。 精准治疗取得了显着的临床效果。

河北省73岁患者郑某住院15天，开了15次中药。 入院后，突然出现间歇性神志不清、烦躁不安，病情危重。 中医辨证为“毒浊热结，腑气阻滞”，开小承气汤、麻杏石甘汤加减。 患者服药后，次日清晨排便两次，意识逐渐恢复。 数日后，患者突然胸闷气短加重，随即再次调整方剂，紧急加用葳蕤大枣泻肺汤、瓜蒌泻白半夏汤。 次日，患者症状减轻，舌象恢复。

1月25日，武汉市金银潭医院迎来首批国家中医医疗队。 该团队由中国中医科学院广安门医院和西苑医院的医护人员组成。 随着医院和患者对中医的逐渐认可，医疗队接手的南医病区床位从32张增加到目前的42张，均为重症患者。 截至3月30日，医疗队返京时，累计收治158例，出院140例。 其中88例采用纯中药治疗，治愈出院率为88.61%。

中国工程院院士、中国中医科学院院长黄禄奇提供了一组数据：对金银潭医院8个可比病区的分析，2月1日至2月29日共收治862名患者，而南部第一区的死亡和恶化率是个位数，其他7个区的平均值是两位数。

成都中医药大学附属医院感染科胡晓宇主任带领的医疗团队接手华中大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心Z9、Z10两个病区科学技术。 共收治新冠肺炎患者176例，累计治愈出院141例。 其中，重症和危重症患者51人。 其中插管0例，有创呼吸机0例，ECMO（体外膜肺氧合）0例。 胡小玉说：“中医参与度越高，中西医结合越好，重症、危重症患者救治效果越好，治愈率越高，病死率越低。”

为什么中医治疗重症、危重症患者如此有效？ 童小林说：“重症患者痰湿还堵在肺里，呼吸越来越困难，血氧饱和度逐渐降低。中医治疗重症、危重症，要通气化痰。” . 换个角度治疗，可以改善内环境，疗效明显。

“中医就像用兵，中医治疗新冠肺炎不是针对单一靶点起作用的。” 中国中医科学院广安门医院急诊科主任祁文生介绍，以治疗新冠肺炎为例，清肺通泄、疏散上焦、祛湿祛湿。和胃，调中，活血解毒，通下。 在治疗过程中，前期以祛邪为主，中期以清热祛湿，后期以强身健体为主。 治疗是根据患者病情的演变进行辨证论治，这就是中医有效的原因。

古法新用

精通

“提高危重症患者的救治成功率，是我们努力的方向。” 北京中医药大学支援湖北医疗队总领队、北京中医药大学东直门医院党委书记叶永安说。

2月28日，叶永安率中医团队首次进入湖北省中西医结合医院重症ICU病房。 作为中医临床数据采集的主要手段，在重症ICU病房很难达到预期的效果。 患者上呼吸机，无法会诊，无法观察舌头，手臂上绑着监测袖带，手背上扎着输液针。 另外，医生戴着两层手套，很难把脉。 在难以获取更多信息的情况下血精中医的治疗，中医如何做到精准辨证？

“在传统的脏腑辨证和卫气营血证辨证不足以获取更多信息的情况下，我们综合整合五运六气、三部九候法理论和临床客观检查指标，准确评估患者的病情。” 叶永安 古法新用，在颈动脉和踝关节取脉，灵活运用脏腑辨证、卫气养血等理论，为患者送药送药。

“是你救了我的命！” 一位79岁的危重病人在病情稳定即将转入专科医院时，紧紧握住叶永安的手说。 傅姓老人病了十多天。 当他入院时，肺部影像显示持续恶化。 结合对症中药治疗后，患者症状明显好转。 经过一周的治疗，患者病情由危重转为稳定。

在雷神山医院，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科主任范敏为呼吸困难、胸痛难忍的危重患者刘女士进行针灸. 经过20分钟的针灸、捻转、走针，刘女士的症状逐渐减轻，半小时内逐渐恢复正常。

“针灸治疗可以减少或替代危重病人的呼吸机治疗。” 范敏拿出一根改良过的毫针，在外面加了一个塑料套。 这是因为在隔离病房穿防护服，护目镜容易起雾血精中医的治疗，戴几层手套手感差。 他和同事在毫针外面加了一层塑料护套，既避免了感染，又能准确定位穴位。

叶永安指出，针对ICU重症患者的诊治难点，中医师应注意将各种经典理论结合起来，融入到对患者的治疗中，以达到临床疗效和疗效。让更多的患者从博大精深的中医中受益。

因地制宜

各种治疗

来自河北省张家口市的 53 岁患者张某入院后不久就被戴上了呼吸机。 配制的中药清肺排毒汤只能“鼻饲”给药，病房医生每天进行指尖穴位按摩。 经过中西医结合精心治疗，病情逐渐好转，撤掉了呼吸机。 然而，患者苏醒后，神色时而淡漠，时而焦躁易怒。 医护人员运用中医五行进行音乐治疗。 患者精神好转，终于痊愈出院。

新冠肺炎重症、危重症患者病情复杂多变。 中医专家因人而异，广泛采用鼻饲、灌肠、贴肚脐、贴穴、中药注射等多种治疗方法。

在救治新冠肺炎患者的过程中，会出现重症患者的“炎症风暴”。 自身细胞因子的过度反应对患者的身体是非常有害的。 中药注射剂成为对抗“炎症风暴”的有力武器。

“快去打中药针剂！” 62岁的郭某入院后神志不清、烦躁不安、眼窝凹陷、手脚冰凉，病情极为危急。 河北省中医专家现场会诊。 煎剂浓煎频食，鼻饲灌肠，静脉注射中药注射液血必净。 两天后，患者苏醒，四肢发热。 患者终于脱离呼吸机，康复出院。

“血必净可以活血化瘀、清热凉血，有效抑制‘炎症风暴’，中药注射剂是抢救和治疗危重病人的有力武器。” 中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长 张伯礼 初步临床研究表明，在危重症患者救治中，中医药的使用药物注射可缓解症状，缩短病程，促进核酸转阴。 对危重患者果断、早期使用中药注射剂可收到疗效。

立足临床紧迫性、实用性、实用性，本着尽快救治患者的指导思想，我国紧急启动新冠肺炎防治中医药防治项目，科学研究辅助临床治疗。 黄璐琪说：“80%的危重症患者愿意接受中西医结合治疗。找到中医药疗效的高水平循证证据，有利于临床方案的优化和推广，提高临床疗效。”治疗率。” （记者王俊平）

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